DXM (dextrométhorphane)

📋 Description

Le dextrométhorphane (DXM) est une molécule dérivée de la morphine présente dans de nombreux sirops et médicaments contre la toux, à dose thérapeutique très inférieure aux doses recherchant un effet psychoactif. Détourné de son usage médical, il est consommé à doses largement supérieures à celles indiquées sur la notice.

✨ Effets recherchés

À dose détournée, le DXM procure des effets dissociatifs proches de ceux de la kétamine : modification des perceptions, sensation de détachement du corps, à des degrés variables selon la dose (“plateaux” d’effets décrits par les usager·ères, de la légère euphorie jusqu’à une dissociation intense).

⚠️ Effets indésirables et risques

• Nausées, vomissements, vertiges, malaise général sont fréquents, y compris à dose modérée.
• Comme tout dérivé opiacé, un risque réel d’accoutumance et de dépendance existe, en particulier lorsque les doses thérapeutiques ne sont pas respectées.
• Les sirops et comprimés contiennent souvent d’autres principes actifs (antihistaminiques, paracétamol…) dont le surdosage est dangereux indépendamment du DXM lui-même : c’est un risque distinct à ne pas négliger.
• Perte de coordination et de jugement aux doses les plus élevées, avec un risque de blessure ou de mise en danger.

🛡️ Réduction des risques

• Vérifier systématiquement la composition complète du produit utilisé : le risque ne vient pas seulement du DXM, mais aussi des autres substances associées dans le même médicament.
• Ne jamais consommer seul·e à dose détournée, dans un environnement sécurisant.
• Éviter tout mélange avec l’alcool, d’autres dépresseurs ou des antidépresseurs sérotoninergiques.
• Espacer fortement les prises pour limiter le risque de dépendance.

🔄 Dépendance

Le DXM étant un dérivé opiacé, un usage répété à doses détournées expose à un risque réel d’accoutumance et de dépendance.

⚖️ Cadre légal en France

Le DXM est présent dans des médicaments en vente libre à dose thérapeutique. Face aux abus constatés, certaines spécialités contenant des dérivés opiacés comme la codéine sont désormais soumises à prescription médicale obligatoire.